腹部膨満感とは

腹部膨満感とは、「お腹が張る」「苦しい」「ガスがたまっている感じがする」といった症状を指します。
軽い消化不良から、重大な疾患までさまざまな原因で起こります。

腹部膨満感、お腹の張りの原因

消化管の異常

腹部膨満感の最も一般的な原因です。
胃や腸の動きや通過の異常により、ガスや内容物がたまることで生じます。

• 機能性ディスペプシア
  胃の動きの低下により、食後の張りや早期満腹感が出ます。
• 過敏性腸症候群
  腸の運動異常や知覚過敏により、腹部膨満や便通異常を繰り返します。
• 便秘症
  便やガスの停滞により、慢性的な膨満感の原因となります。
• 腸閉塞（イレウス）
  腸の通過障害によりガスや腸内容物がたまり、強い膨満や嘔吐を伴います。
  緊急性が高い状態です。
• 胃がん・大腸がん
  進行すると通過障害を起こし、腹部膨満の原因となることがあります。

腹水貯留

腹腔内に水（腹水）がたまることで、お腹が張って大きくなる状態で様々な原因があります。

• 肝硬変（最も多い原因）
• がん性腹膜炎（胃がん・大腸がんなど）
• 心不全
• 腎疾患（ネフローゼ症候群など）
  体重増加や足のむくみ、息苦しさを伴うこともあり、早期の診断が重要です。

婦人科疾患

女性の場合は、子宮筋腫や卵巣腫瘍などが大きくなっていることもあります。

このような症状は要注意

以下の症状がある場合は、重大な疾患の可能性があるため、早めの受診をおすすめします。

• 急にお腹が強く張ってきた
• 強い腹痛や嘔吐を伴う
• 便やガスが出ない
• 血便や黒い便が出る
• 体重減少がある
• 腹部の張りが徐々に悪化している
• 足のむくみや息苦しさを伴う

当院で行う検査

症状や経過に応じて、以下の検査を行い原因を特定します。

まとめ

腹部膨満感は、

• 胃腸の機能異常や通過障害
• 腫瘍などの器質的疾患
• 腹水の貯留

など、原因によって大きく異なります。
症状が続く場合や悪化する場合は、早めに消化器内科での精査を受けることが大切です。
緊急性の高い状況かどうかを見極めるため、当院では、消化器病専門医、消化器内視鏡専門医が問診と診察を丁寧に行い、必要に応じて血液検査や超音波検査、内視鏡検査を組み合わせて診断を行います。緊急性が高い状況の場合は、高次医療機関と緊密に連携し、適切な対応を行います。