機能性ディスペプシアとは？

機能性ディスペプシア（Functional Dyspepsia：FD）とは、胃カメラなどの検査で胃がんや胃潰瘍といった明らかな異常が見つからないにもかかわらず、みぞおちを中心とした不快な症状が慢性的に続く病気です。
この病気の特徴は、「検査では異常がないのに症状がある」という点にあります。従来はこのような症状が慢性胃炎として説明されることもありましたが、現在では胃の炎症の有無と症状は一致しないことが明らかとなり、機能性ディスペプシアは慢性胃炎とは別の病気として扱われています。
また、ピロリ菌感染がある場合には、その影響による症状の可能性もあるため、機能性ディスペプシアとは区別して評価することが重要です。

機能性ディスペプシアの原因

機能性ディスペプシアの原因は一つではなく、いくつかの要因が組み合わさって症状が生じると考えられています。
まず、胃の動きの異常が関与します。食べ物を胃から腸へ送り出す働きが低下したり、食事の際に胃が十分に広がらなかったりすることで、食後の不快感や満腹感が早く現れることがあります。
さらに、胃や腸の感覚が過敏になることも重要な要因です。通常であれば問題にならない刺激でも、不快感や痛みとして感じてしまう状態が関係しています。
加えて、ストレスなどの心理的な影響や、感染症のあとに発症するケースもあるとされており、これらが複合的に関与して症状が現れます。つまり、胃の形の異常ではなく「働き」の異常によって起こる病気と考えられています。

機能性ディスペプシアの症状

機能性ディスペプシアでは、主にみぞおち周辺に慢性的な症状が現れます。
食後に胃が重く感じる胃もたれや、食べ始めてすぐに満腹になる感覚、みぞおちの痛み、焼けるような不快感などが代表的です。これらの症状は一時的なものではなく、繰り返し起こったり長期間持続したりすることが特徴です。
症状の程度や現れ方には個人差があり、日によって変動することもありますが、長く続くことで日常生活に影響を及ぼす場合があります。

機能性ディスペプシアの診断・検査

機能性ディスペプシアの診断では、まず他の病気を除外することが重要です。特に胃がんや胃潰瘍といった見逃してはいけない病気がないことを確認する必要があります。
そのため、症状が続く場合には胃カメラ検査が行われます。検査で明らかな異常が認められないことを確認したうえで、症状の内容や経過をもとに機能性ディスペプシアと診断されます。
また、ピロリ菌感染の有無も重要であり、必要に応じて検査を行い、感染がある場合には適切に対応します。
このように、「異常がないことを確認すること」が診断において非常に重要な意味を持ちます。

機能性ディスペプシアの治療

治療は症状に応じて行われます。まずは胃酸の分泌を抑える薬や、胃の動きを整える薬を使用することで、多くの患者様で症状の改善が期待されます。
また、症状の背景にストレスなどが関係している場合には、その影響を考慮した対応も必要となります。
さらに、生活習慣の見直しも重要です。食べ過ぎを避け、脂肪の多い食事を控え、規則正しい生活を心がけることが勧められます。ただし、生活習慣の改善のみで十分な改善が得られるとは限らないため、薬物療法と組み合わせて行うことが基本となります。
患者様ごとに症状の現れ方や原因の関与が異なるため、それぞれに合わせた治療を行うことが大切です。

胃カメラ検査

FAQ（よくあるご質問）

お一人で悩まずにご相談ください

機能性ディスペプシアは、検査で異常が見つからないにもかかわらず、みぞおちの不快な症状が慢性的に続く病気です。慢性胃炎とは異なる概念であり、胃の働きの異常や感覚の過敏性などが関与しています。
診断には胃カメラ検査による器質的疾患の除外が不可欠であり、安心して治療を進めるためにも重要です。治療は薬物療法と生活習慣の改善を組み合わせて行い、症状に応じて継続的に対応していきます。
命に関わる病気ではありませんが、症状が長く続くことがあるため、無理に我慢せず、適切な診断と治療を受けることが大切です。