胃潰瘍・十二指腸潰瘍とは

胃潰瘍・十二指腸潰瘍は、胃酸や消化酵素の影響によって、胃や十二指腸の粘膜が深く傷ついてしまう病気です。
通常、胃や十二指腸の粘膜は粘液や血流によって守られていますが、このバランスが崩れると粘膜が傷つき、潰瘍ができてしまいます。
多くの場合はお薬で治すことができますが、進行すると出血や穿孔（穴があく状態）を起こすこともあるため、早めの対応が大切です。

胃潰瘍・十二指腸潰瘍の原因

主な原因は「ピロリ菌感染」ですが、次に多いのが「解熱鎮痛薬（NSAIDs）」によるものです。
ピロリ菌に感染すると、胃の粘膜に炎症が起こり、粘膜を守る力が弱くなります。その結果、胃酸の影響を受けやすくなり、潰瘍ができやすくなります。
また、解熱鎮痛薬も、胃の粘膜を守る働きを弱めるため、潰瘍の原因になることがあります。
なお、ストレスや喫煙はそれだけで直接の原因になるわけではありませんが、体の状態によっては潰瘍が起こりやすくなる要因となることがあります。

こんな症状ありませんか？

次のような症状がある場合は、胃潰瘍・十二指腸潰瘍の可能性があります。

• みぞおちのあたりが痛い・重い感じがする
• 食後に胃の不快感や痛みが出る
• 空腹時や夜中に胃が痛む
• 胃もたれや吐き気が続く

また、以下の症状がある場合は注意が必要です。

• 黒い便が出た
• 血を吐いた
• めまい・ふらつき・強いだるさがある

こうした症状は、出血を伴っている可能性があります。気になる症状があれば、早めの受診をおすすめします。

症状の特徴

胃潰瘍では食後に痛みが出やすく、十二指腸潰瘍では空腹時や夜間に痛みが出ることが多いとされています。
ただし、症状の出方には個人差があり、痛みが軽い場合や、まったく症状がないまま進行することもあります。そのため、「たいしたことはない」と自己判断しないことが大切です。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍の検査・診断

胃潰瘍・十二指腸潰瘍の診断には、胃カメラ（内視鏡検査）が最も重要な検査です。

胃カメラでは、潰瘍の有無だけでなく、

• どの場所にあるか
• どのくらい深いか
• 出血していないか

などを直接確認することができます。
さらに、出血に対して止血処置を行うこともできます。また、潰瘍を伴う進行胃がんとの鑑別が必要な場合には、潰瘍部の組織（検体）を採取して病理検査を行います。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍の治療

治療は原因や状態に応じて行います。
まず、胃酸の分泌を抑えるお薬を使用し、潰瘍の治癒を促します。通常は6～8週間程度で改善していきます。
出血している場合には、内視鏡を使って止血処置を行います。
ピロリ菌が原因の場合は、除菌治療を行うことで再発を防ぐことができます。

内視鏡検査

日常生活で気をつけること

治療中は、処方されたお薬をきちんと飲み続けることが大切です。症状がよくなっても自己判断で中止しないようにしましょう。
また、必要に応じて痛み止めの使い方を見直したり、生活習慣を整えることも再発予防につながります。

よくある質問（FAQ）

お一人で悩まずにご相談ください

胃潰瘍・十二指腸潰瘍は、比較的よくみられる病気ですが、放置すると重い合併症につながることがあります。特に出血が疑われる症状があれば、緊急の内視鏡検査が必要になることがあります。
一方で、原因に応じた治療を行えば、多くの場合はしっかり治すことができます。
気になる症状がある場合には、「様子を見る」のではなく、
早めに胃カメラで確認することが安心につながります。
当院では消化器内視鏡専門医が、最新の内視鏡機器を用いて、精度の高い検査を行っています。また、鎮静剤を用いて苦痛を最小限に抑えた検査を行っておりますので、異常を放置せず、お早めにご相談ください。出血症状があり、緊急の場合は絶食で来院いただければ、当日内視鏡検査を行うことも可能です。必ずお電話でご相談ください。